Zodak Express - Instructions Pour L'utilisation Des Tablettes, Prix, Avis

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Zodak Express - Instructions Pour L'utilisation Des Tablettes, Prix, Avis
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Zodak Express

Zodak Express: mode d'emploi et avis

  1. 1. Forme et composition de la libération
  2. 2. Propriétés pharmacologiques
  3. 3. Indications d'utilisation
  4. 4. Contre-indications
  5. 5. Méthode d'application et dosage
  6. 6. Effets secondaires
  7. 7. Surdosage
  8. 8. Instructions spéciales
  9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
  10. 10. Utilisation dans l'enfance
  11. 11. En cas d'insuffisance rénale
  12. 12. Pour les violations de la fonction hépatique
  13. 13. Utilisation chez les personnes âgées
  14. 14. Interactions médicamenteuses
  15. 15. Analogues
  16. 16. Conditions de stockage
  17. 17. Conditions de délivrance des pharmacies
  18. 18. Avis
  19. 19. Prix en pharmacie

Nom latin: Zodac Express

Le code ATX: R06AE09

Ingrédient actif: lévocétirizine (lévocétirizine)

Fabricant: Zentiva k.s. (Zentiva, ks) (République tchèque)

Description et mise à jour des photos: 2019-05-07

Prix en pharmacie: à partir de 234 roubles.

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Comprimés pelliculés, Zodak Express
Comprimés pelliculés, Zodak Express

Zodak Express - agent antiallergique; bloquant des récepteurs H 1 -histamine.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit sous forme de comprimés pelliculés: oblongs biconvexes, presque blancs ou blancs, avec une gravure «e» sur une face (10 pièces. Dans un blister, 2 blisters dans une boîte en carton; 7 pcs. boîte en carton 1 ou 4 blisters; chaque boîte contient également des instructions pour l'utilisation de Zodak Express).

1 comprimé contient:

  • substance active: dichlorhydrate de lévocétirizine - 5 mg;
  • composants supplémentaires: cellulose microcristalline, lactose monohydraté, dioxyde de silicium colloïdal, carboxyméthylamidon sodique, stéarate de magnésium;
  • enveloppe: macrogol 6000, hypromellose 2910/5, dioxyde de titane (E171), talc.

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

La lévocétirizine, composant actif de Zodac Express, est l'énantiomère (R) de la cétirizine, un antagoniste puissant et sélectif de l'histamine qui bloque les récepteurs H 1 -histamine, dont l'affinité pour ce dernier est 2 fois supérieure à celle de la cétirizine. Après une dose unique de lévocétirizine, après 4 heures, la liaison des récepteurs H 1 -histamine a été observée à 90% et après 24 heures à 57%.

Le principe actif affecte la phase histamine-dépendante des réactions allergiques, réduit la migration des éosinophiles, affaiblit la perméabilité des parois vasculaires et empêche la libération de médiateurs inflammatoires.

La lévocétirizine empêche le développement et réduit la gravité des réactions allergiques. L'agent a un effet antiexudatif et antiprurigineux, ne montre pratiquement pas d'effets antisérotonine et anticholinergiques. Lorsqu'il est utilisé à des doses thérapeutiques, il ne montre presque aucun effet sédatif.

Après administration orale d'une dose unique 12 minutes plus tard, le début de l'action du médicament est noté chez 50% des patients, chez 95% des patients, la durée de l'effet thérapeutique est de 24 heures. Zodak Express n'affecte pas la durée de l'intervalle QT sur l'électrocardiogramme (ECG).

Pharmacocinétique

Les paramètres pharmacocinétiques de la lévocétirizine varient linéairement et ne diffèrent pas significativement des caractéristiques pharmacocinétiques de la cétirizine, peuvent varier légèrement chez différents patients.

Après administration orale de Zodak Express, le principe actif est absorbé de manière intensive par le tractus gastro-intestinal (GIT). La prise de nourriture n'affecte pas l'intégralité de l'absorption de la lévocétirizine, cependant, elle aide à réduire son taux. Avec une prise unique d'un agent antiallergique à une dose de 5 mg chez l'adulte, la concentration plasmatique maximale (C max) est de 270 ng / ml et est observée après 54 minutes, et lors de l'utilisation d'une autre dose de 5 mg, elle atteint 308 ng / ml. La concentration stationnaire de la substance active dans le sang (C ss) est observée après 48 heures. La lévocétirizine se lie aux protéines plasmatiques à 90%, le volume de distribution (Vd) est de 0,4 l / kg, la biodisponibilité est de 100%.

Il n'y a aucune information sur la distribution du médicament dans les tissus et son passage à travers la BHE chez l'homme, vraisemblablement il est excrété pendant la lactation (puisque la cétirizine et le racémate de lévocétirizine se trouvent dans le lait maternel). En petites quantités (moins de 14%), la lévocétirizine est métabolisée dans l'organisme par N- et O-désalkylation, contrairement aux autres antagonistes des récepteurs H 1 -histamine, dont le métabolisme est responsable des isoenzymes du cytochrome P 450 dans le foie. Au cours de la biotransformation, un métabolite pharmacologiquement inactif se forme. En raison du métabolisme limité et de l'absence d'activité de suppression métabolique, l'interaction de la lévocétirizine avec d'autres agents / substances est peu probable.

La demi-vie (T 1/2) du médicament chez l'adulte est de 7,9 ± 1,9 heures; chez les jeunes enfants, il est raccourci. La clairance totale moyenne observée chez les adultes est de 0,63 ml / min / kg. Environ 85,4% de la dose prise de la substance est excrétée inchangée par les reins, par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire intense, environ 12,9% de la dose par les intestins.

Indications pour l'utilisation

  • symptômes de conjonctivite allergique saisonnière (intermittente) et pérenne (persistante) et de rhinite allergique, y compris éternuements, démangeaisons, larmoiement, rhinorrhée, congestion nasale, hyperémie conjonctivale (thérapie);
  • l'urticaire, y compris l'urticaire idiopathique chronique;
  • pollinose (rhume des foins);
  • Œdème de Quincke (comme adjuvant);
  • autres dermatoses allergiques, accompagnées de démangeaisons et d'éruptions cutanées.

Contre-indications

Absolu:

  • insuffisance rénale terminale avec clairance de la créatinine (CC) inférieure à 10 ml / min;
  • âge jusqu'à 6 ans;
  • grossesse et période d'allaitement;
  • malabsorption du glucose-galactose, déficit en lactase, intolérance congénitale au galactose (car le produit contient du lactose monohydraté);
  • hypersensibilité à l'un des composants du médicament ou à d'autres dérivés de la pipérazine.

Relatif (utilisez les tablettes Zodak Express avec une extrême prudence):

  • insuffisance rénale chronique (CRF) avec CC de 10 à 50 ml / min (une modification du schéma posologique est nécessaire);
  • maladie hépatique chronique (cirrhose cholestatique, hépatocellulaire ou biliaire);
  • la présence de facteurs prédisposant à la rétention urinaire (y compris une lésion de la moelle épinière, une hyperplasie prostatique), car la lévocétirizine peut aggraver le risque de rétention urinaire;
  • âge avancé;
  • consommation combinée avec de l'alcool.

Zodak Express, mode d'emploi: méthode et posologie

Zodak Express est pris par voie orale. Le comprimé est avalé sans mâcher, entier, avec une quantité suffisante de liquide. La prise de nourriture n'affecte pas l'efficacité du médicament.

Il est recommandé aux enfants de plus de 6 ans, aux adolescents et aux adultes de prendre Zodak Express 1 comprimé (5 mg) une fois par jour.

Si, après le traitement, il n'y a pas d'amélioration de l'état, il est nécessaire de consulter un spécialiste. L'agent antiallergique ne doit être utilisé que conformément à la méthode d'application et aux doses indiquées ci-dessus.

Dans le traitement de la rhinite intermittente (saisonnière), si les symptômes sont inférieurs à 4 jours par semaine ou si leur durée totale est inférieure à 4 semaines, le déroulement du traitement dépend de la durée des symptômes. Le traitement avec le médicament peut être interrompu si l'état du patient s'améliore et repris dans un contexte de rechute.

Dans le cas du traitement de la rhinite allergique persistante (toute l'année) avec des symptômes plus de 4 jours par semaine ou d'une durée totale de plus de 4 semaines, le traitement peut être effectué pendant une longue période - tout au long de la période d'exposition aux allergènes.

L'expérience clinique de l'utilisation continue de la lévocétirizine sous forme de comprimés pelliculés à la posologie de 5 mg chez l'adulte est actuellement inférieure à 6 mois.

Si le patient reçoit ou a récemment reçu d'autres médicaments, cela doit être signalé au médecin traitant.

Vous ne devez pas utiliser une double dose de Zodak Express lorsque vous oubliez la dose suivante de la pilule, il est recommandé de prendre la dose suivante après celle oubliée à l'heure habituelle.

Effets secondaires

Au cours des études cliniques chez des patients des deux sexes âgés de 12 à 71 ans, les événements indésirables suivants ont été enregistrés: le plus souvent - sécheresse de la bouche, somnolence, fatigue, maux de tête; rarement - douleur abdominale, asthénie. Chez les enfants âgés de 6 à 12 ans, les effets secondaires les plus courants étaient la somnolence et les maux de tête.

Avec l'utilisation post-enregistrement de Zodak Express, les troubles suivants ont été observés du côté des systèmes et des organes, dont la fréquence est incertaine:

  • système cardiovasculaire: palpitations, angine de poitrine, tachycardie, thrombose de la veine jugulaire;
  • Tractus gastro-intestinal: vomissements, diarrhée, nausées;
  • système hépatobiliaire: hépatite;
  • système respiratoire, thorax et organes médiastinaux: augmentation des symptômes de rhinite, essoufflement;
  • système nerveux: dysgueusie, étourdissements, tremblements, paresthésies, convulsions, évanouissements, thrombose sinusale de la dure-mère;
  • système immunitaire: réactions d'hypersensibilité, y compris anaphylactiques;
  • troubles mentaux: insomnie, anxiété, agitation, agressivité, dépression, pensées suicidaires, hallucinations;
  • peau et tissus sous-cutanés: prurit, éruption cutanée, fissures, urticaire, érythème médicamenteux persistant, hypotrichose, photosensibilité, angio-œdème;
  • reins et voies urinaires: rétention urinaire, dysurie;
  • troubles des organes auditifs et labyrinthiques: vertiges;
  • organe de la vision: vision trouble, déficience visuelle, manifestations inflammatoires;
  • troubles du métabolisme et de la nutrition: augmentation de l'appétit;
  • troubles généraux: muqueuses sèches, œdème périphérique;
  • tissu musculo-squelettique et conjonctif: arthralgie, myalgie;
  • études de laboratoire et instrumentales: prise de poids, indicateurs de fonction hépatique anormale, réactivité croisée.

Surdosage

Les symptômes de surdosage de Zodak Express peuvent inclure: chez les adultes - somnolence, agitation; chez les enfants - anxiété, suivie de somnolence.

Avec ces manifestations, un traitement symptomatique ou de soutien est prescrit. Dès que possible après avoir pris une dose excessive, un lavage gastrique est effectué. L'hémodialyse est inefficace.

instructions spéciales

Pendant la période de traitement par Zodak Express, vous devez vous abstenir de boire des boissons contenant de l'éthanol.

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Lors de l'utilisation de Zodac Express, les patients qui conduisent une voiture ou travaillent avec d'autres équipements complexes et potentiellement dangereux doivent s'abstenir de se livrer à ces activités en raison de l'apparition possible d'une somnolence accrue pendant le traitement.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Au cours des études animales, aucun effet indésirable direct / indirect de cet antihistaminique sur le déroulement de la grossesse, l'accouchement, le développement embryonnaire, fœtal et postnatal n'a été observé. Mais l'utilisation du médicament pendant la grossesse est contre-indiquée, car les données sur la sécurité du traitement par la lévocétirizine chez la femme enceinte sont pratiquement absentes ou limitées.

La lévocétirizine est excrétée dans le lait maternel. S'il est nécessaire de prendre Zodak Express pendant l'allaitement, il est recommandé d'arrêter l'allaitement, car les nourrissons ont un risque de développer ses effets indésirables.

Utilisation pendant l'enfance

Selon les résultats d'une étude sur la pharmacocinétique du médicament, chez les enfants de 6 à 11 ans avec un poids corporel de 20 à 40 kg après une administration orale de lévocétirizine à une dose de 5 mg, l'aire sous la courbe pharmacocinétique (ASC) et la C max étaient environ 2 fois plus élevées que celles de volontaires adultes en bonne santé. La clairance totale en fonction du poids corporel chez les enfants était supérieure de 30% et T 1/2 était plus courte de 24% que les indicateurs correspondants chez les adultes. Les données obtenues à la suite d'une analyse pharmacocinétique rétrospective ont montré que chez les enfants de moins de 5 ans, lors de l'utilisation du médicament à une dose de 1,25 mg, sa concentration plasmatique correspondait à celle de l'adulte lorsqu'il était pris 1 fois par jour à la dose de 5 mg.

L'utilisation de comprimés de Zodak Express chez les enfants de moins de 6 ans est contre-indiquée, car cette forme de libération ne permet pas d'ajuster la posologie de la lévocétirizine.

Avec une fonction rénale altérée

En présence d'insuffisance rénale terminale avec un CC inférieur à 10 ml / min, Zodak Express est contre-indiqué.

La clairance totale de la lévocétirizine dépend du CC, par conséquent, les patients atteints d'insuffisance rénale modérée / sévère nécessitent une augmentation de l'intervalle entre les doses, en tenant compte du CC. La clairance totale du principe actif dans le contexte d'une anurie et d'une insuffisance rénale terminale diminue en moyenne de 80% par rapport à celle des personnes en bonne santé. Dans une procédure d'hémodialyse standard de quatre heures, moins de 10% de la lévocétirizine est éliminée.

Les patients atteints d'insuffisance rénale chronique doivent ajuster le schéma posologique conformément au CQ. Pour les hommes, la valeur de ce dernier peut être établie en fonction du taux de créatinine sérique selon la formule suivante: CC (ml / min) = [140 - âge (années)] × poids corporel (kg) / [72 × créatinine sérique (mg / dl)]. Pour les femmes, la valeur résultante doit être multipliée par 0,85.

Schéma posologique recommandé de Zodac Express chez les patients adultes présentant une insuffisance rénale (CC en ml / min):

  • fonction normale (CC ≥ 80) et insuffisance rénale chronique légère (CC - 50–79): 5 mg une fois par jour;
  • insuffisance rénale chronique modérée (CC - 30–49): 1 fois en 2 jours, 5 mg;
  • insuffisance rénale chronique sévère (CC <30): 1 fois en 3 jours, 5 mg;
  • stade terminal de l'insuffisance rénale chronique (patients sous dialyse, CC <10): l'accueil est contre-indiqué.

En cas d'insuffisance rénale chez l'enfant, la dose est modifiée individuellement, en tenant compte du CC et du poids corporel de l'enfant, il n'y a pas de données distinctes sur l'utilisation de Zodak Express dans ce groupe de patients.

Pour les violations de la fonction hépatique

Il est nécessaire d'effectuer un traitement médicamenteux avec prudence en présence de maladies chroniques du foie (y compris la cirrhose cholestatique, hépatocellulaire ou biliaire). Chez les patients de ce groupe, l'ajustement de la dose ne doit être effectué que dans le contexte d'une diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG), conformément aux recommandations ci-dessus.

Utilisation chez les personnes âgées

Les données sur la pharmacocinétique de la lévocétirizine chez les patients âgés sont limitées. Lors de l'utilisation répétée de l'agent à raison de 30 mg une fois par jour pendant 6 jours chez les patients âgés de 65 à 74 ans, la clairance totale était d'environ 33% inférieure à celle des patients adultes plus jeunes. La lévocétirizine étant principalement excrétée dans les urines, il est recommandé de modifier la dose de Zodac Express chez les personnes âgées souffrant d'insuffisance rénale modérée / sévère.

Interactions médicamenteuses

L'interaction de la lévocétirizine avec d'autres substances / médicaments médicamenteux, y compris avec des inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4, n'a pas été étudiée.

Réactions d'interaction possibles avec l'utilisation combinée de la cétirizine avec certains médicaments / substances:

  • ritonavir (à une dose de 600 mg 2 fois par jour): lorsqu'il est associé à la cétirizine à une dose quotidienne de 10 mg, l'exposition de cette dernière a augmenté de 40% et l'exposition au ritonavir a légèrement changé (-11%);
  • théophylline (à une dose quotidienne de 400 mg): il y a eu une diminution de la clairance totale de la cétirizine de 16%, la cinétique de la théophylline n'a pas changé;
  • alcool ou drogues qui ont un effet dépressif sur le système nerveux central (SNC): il est possible d'augmenter l'effet sur le système nerveux central, mais rien ne prouve que le racémate de cétirizine renforce l'effet de l'alcool;
  • cimétidine, antipyrine, pseudoéphédrine, phénazone, érythromycine, kétoconazole, azithromycine, diazépam, glipizide: aucune interaction médicamenteuse cliniquement significative n'a été enregistrée.

Analogues

Les analogues de Zodak Express sont: Tsesera, Suprastinex, Levocetirizine-Teva, Levocetirizine Sandoz, Ksizal, Glenzet, Allerway, Alerset-L, etc.

Termes et conditions de stockage

Conserver à une température ne dépassant pas 25 ° C, hors de la portée des enfants.

La durée de conservation est de 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Disponible sans ordonnance.

Avis sur Zodak Express

La plupart des avis sur Zodak Express sont positifs. Le médicament était très apprécié des patients et des médecins. Beaucoup soulignent le développement très rapide de l'effet thérapeutique de l'antihistaminique et son efficacité dans le traitement de diverses formes d'allergies, y compris les symptômes de la rhinite allergique saisonnière et pérenne, de l'urticaire, du rhume des foins et des dermatoses allergiques. Ils notent également un schéma posologique pratique et le fait que Zodak Express ne crée pas de dépendance.

Les inconvénients de certains patients comprennent l'apparition d'effets secondaires (le plus souvent de la somnolence) et une période d'action assez courte.

Prix du Zodak Express en pharmacie

Le prix de Zodak Express, comprimés pelliculés, pour un emballage contenant 7 pièces, peut être de 270 roubles, pour 28 pièces. - 580 roubles.

Zodak Express: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament

Prix

Pharmacie

Zodak Express 5 mg comprimés pelliculés 7 pcs.

234 RUB

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Comprimés Zodak express p.p. 5 mg 7 pièces

239 r

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Zodak Express 5 mg comprimés pelliculés 28 pcs.

440 RUB

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Comprimés Zodak express p.p. 5 mg 28 pièces

455 RUB

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Maria Kulkes
Maria Kulkes

Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur

Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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