Remedia - Mode D'emploi, Prix, Avis, Analogues

2024 Auteur: Rachel Wainwright | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-15 07:39

Remedia

Remedia: mode d'emploi et avis

1. 1. Forme et composition de la libération
2. 2. Propriétés pharmacologiques
3. 3. Indications d'utilisation
4. 4. Contre-indications
5. 5. Méthode d'application et dosage
6. 6. Effets secondaires
7. 7. Surdosage
8. 8. Instructions spéciales
9. 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
10. 10. Utilisation dans l'enfance
11. 11. En cas d'insuffisance rénale
12. 12. Interactions médicamenteuses
13. 13. Analogues
14. 14. Conditions de stockage
15. 15. Conditions de délivrance des pharmacies
16. 16. Avis
17. 17. Prix en pharmacie

Nom latin: Remedia

Code ATX: J01MA12

Ingrédient actif: lévofloxacine (lévofloxacine)

Fabricant: Simpex Pharma Pvt. Ltd. (Simpex Pharma, Pvt. Ltd.) (Inde)

Description et photo mises à jour: 22.11.2018

Prix en pharmacie: à partir de 270 roubles.

Acheter

Remedia est un médicament antimicrobien à efficacité bactéricide.

Forme de libération et composition

Formes posologiques de Remedia:

• comprimés pelliculés: biconvexes, oblongs, jaunes, avec une ligne sur une face (en blisters de 5 ou 10 pièces, dans une boîte en carton 1 paquet);
• solution pour perfusion: transparente, jaune verdâtre (en flacon plastique de 100 ml, en boîte en carton 1 flacon).

Composition de 1 comprimé:

• substance active: lévofloxacine hémihydratée - 0,256 / 0,512 / 0,768 g (correspond à la teneur en lévofloxacine - 0,25 / 0,5 / 0,75 g);
• composants auxiliaires: laurylsulfate de sodium - 0,007 / 0,01 / 0,015 g; stéarate de magnésium - 0,002 / 0,005 / 0,011 g; dioxyde de silicium colloïdal - 0,004 / 0,006 / 0,011 g; crospovidone - 0,012 / 0,027 / 0,045 g; povidone K-30 - 0,005 / 0,009 / 0,022 g; cellulose microcristalline - 0,074 / 0,081 / 0,228 g;
• enveloppe du film: propylène glycol - 0,001 / 0,002 / 0,003 g; substance jaune pour pelliculage (colorant de fer oxyde jaune, dioxyde de titane, talc, hypromellose) - 0,009 / 0,015 / 0,03 g.

Composition de 100 ml de solution:

• substance active: lévofloxacine hémihydratée - 0,523 28 g (correspond à la teneur en lévofloxacine - 0,5 g);
• composants auxiliaires: eau pour injection - jusqu'à 100 ml; acide chlorhydrique - 0,126 ml; hydroxyde de sodium - 0,002 8 g, édétate disodique - 0,1 g; chlorure de sodium - 0,9 g

Propriétés pharmacologiques

Pharmacodynamique

Remedia est un médicament bactéricide antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. La substance active du médicament est la lévofloxacine (isomère lévogyre de l'ofloxacine). La lévofloxacine provoque des changements morphologiques dans les membranes, la paroi cellulaire et le cytoplasme des bactéries, inhibe la synthèse de l'acide désoxyribonucléique (ADN), perturbe le surenroulement et la couture des cassures d'ADN, bloque l'ADN gyrase (topoisomérase II) et la topoisomérase IV.

Le médicament est actif contre un large éventail de micro-organismes cliniquement significatifs, à savoir:

• microorganismes Gram positifs: Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes (résistant, modérément sensible, sensible à la pénicilline), Streptococcus pneumoniae (résistant, moyennement sensible, sensible à la pénicilline), Streptococcus agalactiae, Streptococcus spp. (groupes C et G), Staphylococcus epidermidis (sensible à la méthicilline), Staphylococcus aureus (sensible à la méthicilline), Staphylococcus spp. coagulase négative et sensible à la méthicilline (y compris modérément sensible), Listeria monocytogenes, Enterococcus spp. (y compris Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae;
• micro-organismes à Gram négatif: Serratia spp. (y compris Serratia marcescens), Salmonella spp., Pseudomonas spp. (y compris Pseudomonas aeruginosa), Providencia spp. (Providencia stuartii, Providencia rettgeri), Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Pasteurella spp. (y compris Pasteurella multocida, Pasteurella dagmatis, Pasteurella canis), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (résistante, modérément sensible, sensible à la pénicilline), Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (productrice et non productrice) β-lactame spplebsella (y compris Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Helicobacter pylori, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (résistant et sensible à l'ampicilline), Haemophilus ducreyi, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Enterobacter spp. (y compris Enterobacter cloacae,Enterobacter agglomérats, Enterobacter aerogenes), Eikenella corrodens, Citrobacter freundii, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Acinetobacter spp. (y compris Acinetobacter baumannii);
• microorganismes anaérobies: Veillonella spp., Propionibacterium spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Bifidobacterium spp., Bacteroides fragilis;
• autres microorganismes: Ureaplasma urealyticum, Rickettsia spp., Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. (y compris Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae), Legionella spp, (y compris Legionella pneumonia), Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Bartonella spp.

Pharmacocinétique

Les principales caractéristiques pharmacocinétiques de la lévofloxacine:

• absorption: après administration orale, la substance est rapidement et presque complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal; biodisponibilité - 99%; la nourriture a peu d'effet sur la vitesse et l'exhaustivité de son absorption; Avec _max (concentration maximale dans le plasma sanguin) lors de la prise de 0,25 et 0,5 g est atteint après 1-2 heures et est, respectivement, 2,8 et 5,2 μg pour 1 ml;
• distribution et métabolisme: le lien avec les protéines plasmatiques varie de 30 à 40%; pénètre bien les organes et les tissus (macrophages alvéolaires, leucocytes polymorphonucléaires, liquide céphalo-rachidien, tissu osseux, organes du système génito-urinaire, expectorations, muqueuse bronchique, poumons); Vd (volume moyen de distribution) est de 89-112 litres après une prise unique et multiple de 0,5 g; une petite partie de la substance est désacétylée et / ou oxydée dans le foie;
• Excrétion: T _1/2 (demi-vie) est de 6 à 8 heures; environ 70% de la substance est excrétée inchangée par les reins en 24 heures (environ 87% - en 48 heures) et moins de 5% sous forme de métabolites en 48 heures; moins de 4% de la dose prise est excrétée par l'intestin en 72 heures; 70% de la clairance totale est la clairance rénale; par dialyse péritonéale ou hémodialyse ambulatoire chronique, la lévofloxacine n'est pas excrétée du corps.

Indications pour l'utilisation

Selon les instructions, Remedia est prescrit pour le traitement des pathologies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles à la lévofloxacine.

Comprimés pelliculés

• Infections ORL, y compris la sinusite aiguë;
• infections des voies respiratoires inférieures, y compris la pneumonie, la bronchite chronique au stade aigu;
• infections des voies urinaires et des reins, y compris pyélonéphrite aiguë;
• prostatite bactérienne chronique;
• les infections de la peau et des tissus mous, y compris la furonculose, les abcès, l'athérome suppuratif;
• infections intra-abdominales (dans le cadre d'un traitement d'association avec des antibiotiques actifs contre la flore anaérobie);
• tuberculose (dans le cadre du traitement complexe des formes pharmacorésistantes).

Solution pour perfusion

• sinusite maxillaire aiguë;
• pneumonie communautaire, exacerbation de la bronchite chronique (infection des voies respiratoires inférieures);
• infections des voies urinaires simples et compliquées, y compris pyélonéphrite aiguë;
• bactériémie, septicémie;
• furoncles, abcès, athéromes suppurants (infections de la peau et des tissus mous);
• prostatite bactérienne chronique;
• infection intra-abdominale;
• formes de tuberculose résistantes aux médicaments (dans le cadre d'un traitement complexe).

Contre-indications

Absolu:

• épilepsie;
• dommages aux tendons dans le contexte d'un traitement précédent avec des quinolones;
• moins de 18 ans;
• grossesse;
• période d'allaitement;
• intolérance individuelle aux composants contenus dans la préparation.

Relative (maladies / conditions en présence desquelles la nomination de Remedia nécessite une prudence): déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase; âge avancé.

Contre-indications relatives supplémentaires pour la solution:

• des antécédents de lésions cérébrales (traumatisme grave ou accident vasculaire cérébral);
• utilisation combinée de médicaments qui réduisent le seuil de préparation convulsive du cerveau;
• myasthénie grave pseudoparalytique;
• la présence de facteurs de risque connus d'allongement de l'intervalle QT.

Mode d'emploi de Remedia: méthode et posologie

Comprimés pelliculés

Les comprimés de Remedia se prennent par voie orale, sans mâcher, avant les repas ou entre les repas, avec un liquide (de ½ à 1 verre).

Le schéma posologique recommandé pour les patients adultes ayant une fonction rénale normale [CC (clairance de la créatinine)> 50 ml / min]:

• sinusite aiguë: 1 pc. (0,5 g) par jour pendant 10 à 14 jours ou 1 pc. (0,75 g) par jour pendant 5 jours;
• bronchite chronique en phase d'exacerbation: 1 pc. (0,5 g) par jour pendant 7 jours;
• pneumonie hospitalière: 1 pc. (0,75 g) par jour pendant 7 à 14 jours;
• pneumonie communautaire: 1 pc. (0,5 g) 1 à 2 fois par jour pendant 5 jours; pour la pneumonie communautaire causée par Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae ou Streptococcus pneumoniae (résistant, modérément sensible, sensible à la pénicilline) - 1 pc. (0,75 g) par jour pendant 5 jours;
• infections des voies urinaires simples: 1 pc. (0,25 g) par jour pendant 3 jours;
• infections des voies urinaires compliquées, y compris pyélonéphrite aiguë: 1 pc. (0,25 g) par jour pendant 10 jours; pour les infections compliquées des voies urinaires causées par Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae ou Escherichia coli et la pyélonéphrite aiguë causée par Escherichia coli, y compris en cas de bactériémie concomitante - 1 pc. (0,75 g) par jour pendant 5 jours;
• prostatite bactérienne chronique: 1 pc. (0,5 g) par jour pendant 28 jours;
• infections non compliquées de la peau et des tissus mous: 1 pc. (0,5 g) par jour pendant 7 à 10 jours;
• infections compliquées de la peau et des tissus mous: 1 pc. (0,75 g) par jour pendant 7 à 14 jours;
• infections intra-abdominales (en association avec des antibiotiques agissant sur la flore anaérobie): 1 pc. (0,5 g) par jour pendant 7 à 14 jours;
• tuberculose (dans le cadre du traitement complexe des formes pharmacorésistantes): 1 pc. (0,5 g) 1 à 2 fois par jour pendant 3 mois (pas plus).

En cas d'insuffisance rénale, la dose de Remedia est réduite en fonction du degré d'altération de la fonction des organes:

• comprimés 0,25 g: dose avec fonction rénale normale - 0,25 g; dose initiale avec CC 50–20 ml / min - 0,25 g / 24 h, puis à 0,125 g / 24 h; la dose initiale avec CC 19–10 ml / min - 0,25 g / 24 h, puis - 0,125 g / 48 h; dose initiale pour CC <10 ml / min (y compris hémodialyse et dialyse péritonéale chronique ambulatoire) - 0,25 g / 24 h, puis - 0,125 g / 48 h;
• comprimés 0,5 g: dose avec fonction rénale normale - 0,5 g; dose initiale avec CC 50–20 ml / min - 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - 0,25 g / 24 h ou 0,25 g / 12 h; la dose initiale avec CC 19-10 ml / min - 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - à 0,125 g / 24 h ou 0,125 g / 12 h; la dose initiale pour CC <10 ml / min (y compris l'hémodialyse et la dialyse péritonéale chronique ambulatoire) - 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - 0,125 g / 24 h;
• comprimés 0,75 g: dose avec fonction rénale normale - 0,75 g; dose à CC 50–20 ml / min - 0,75 g / 48 h; dose initiale avec CC 19–10 ml / min - 0,75 g / 48 h, puis - 0,25 g / 24 h; dose initiale pour CC <10 ml / min (y compris hémodialyse et dialyse péritonéale ambulatoire chronique) - 0,75 g / 48 h, puis - 0,25 g / 24 h.

Solution pour perfusion

La solution Remedia est injectée par voie intraveineuse à raison de 0,5 g de lévofloxacine pendant 60 minutes (au moins).

La posologie est fixée individuellement, en fonction de la nature de la maladie, de la gravité de l'infection et de la sensibilité du prétendu pathogène.

Le schéma posologique recommandé de Remedia pour les patients ayant une fonction rénale normale (CC> 50 ml / min):

• exacerbation de la bronchite chronique: 0,25 à 0,5 g 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
• pneumonie communautaire: 0,5 g 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
• sinusite maxillaire aiguë: 0,5 g 1 fois par jour pendant 10 à 14 jours;
• infections des voies urinaires non compliquées: 0,25 g 1 fois par jour pendant 3 jours;
• infections compliquées des voies urinaires (y compris pyélonéphrite aiguë): 0,25 g 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours;
• infections de la peau et des tissus mous: 0,5 g 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
• bactériémie, septicémie: 0,5 g 1 à 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours;
• prostatite bactérienne chronique: 0,5 g 1 fois par jour pendant 28 jours;
• infection intra-abdominale: 0,5 g 1 fois par jour pendant 7 à 14 jours (associé à des antibiotiques agissant sur la flore anaérobie);
• formes de tuberculose résistantes aux médicaments (dans le cadre d'un traitement complexe): 0,5 g 1 à 2 fois par jour pendant 90 jours maximum.

En cas d'insuffisance rénale (CC <50 ml / min), le schéma posologique suivant de Remedia est recommandé:

• dose pour une fonction rénale normale - 0,25 g: dose initiale avec CC 50-20 ml / min - 0,25 g / 24 h, puis à 0,125 g / 24 h; la dose initiale avec CC 19–10 ml / min - 0,25 g / 24 h, puis - 0,125 g / 48 h; dose initiale pour CC <10 ml / min (y compris hémodialyse et dialyse péritonéale chronique ambulatoire) - 0,25 g / 24 h, puis - 0,125 g / 48 h;
• dose avec fonction rénale normale - 0,5 g: dose initiale avec CC 50-20 ml / min - 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - 0,25 g / 24 h ou 0, 25 g / 12 h; la dose initiale avec CC 19-10 ml / min - 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - à 0,125 g / 24 h ou 0,125 g / 12 h; la dose initiale pour CC <10 ml / min (y compris hémodialyse et dialyse péritonéale ambulatoire chronique) est de 0,5 g / 24 h ou 0,5 g / 12 h, puis - 0,125 g / 24 h.

Solutions compatibles avec la solution Remedia pour perfusion: solution de dextrose à 5%; Solution de chlorure de sodium à 0,9%; solutions combinées pour la nutrition parentérale (électrolytes, glucides, acides aminés); Solution de Ringer à 2,5% avec du dextrose.

Le médicament ne doit pas être mélangé avec des solutions qui ont une réaction alcaline (par exemple, une solution de bicarbonate de sodium) et de l'héparine.

Après plusieurs jours de traitement, en fonction de l'état du patient, il est possible de passer de l'administration parentérale du médicament aux formes orales de Remedia aux mêmes doses.

Des doses supplémentaires du médicament (comprimés, solution) après une dialyse péritonéale ou une hémodialyse ambulatoire chronique ne sont pas nécessaires.

En raison du fait que le métabolisme de la lévofloxacine dans le foie est insignifiant, il n'est pas nécessaire d'ajuster le schéma posologique en cas d'insuffisance hépatique.

Effets secondaires

• système digestif: dysbiose, hépatite, hyperbilirubinémie, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, colite pseudomembraneuse, douleurs abdominales, diminution de l'appétit, indigestion, diarrhée (y compris le sang), vomissements, nausées;
• système cardiovasculaire: fibrillation auriculaire, augmentation de l'intervalle QT sur le cardiogramme, tachycardie, collapsus vasculaire, diminution de la pression artérielle;
• métabolisme: hypoglycémie (tremblements, nervosité, transpiration, augmentation de l'appétit); solution - hyperglycémie;
• système nerveux: convulsions, troubles du mouvement, dépression, confusion, hallucinations, peur, anxiété, paresthésie, insomnie, somnolence, faiblesse, étourdissements, maux de tête; comprimés - paresthésie des mains; solution - neuropathie sensori-motrice périphérique, neuropathie sensorielle périphérique, troubles mentaux avec comportement auto-agressif autodestructeur (jusqu'à pensées suicidaires et tentatives suicidaires);
• organes sensoriels: violations de la sensibilité tactile et gustative, de l'odorat, de l'ouïe, de la vision;
• système musculo-squelettique: tendinite, rhabdomyolyse, rupture de tendon, myalgie, faiblesse musculaire, arthralgie;
• système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle, hypercréatininémie;
• organes hématopoïétiques: hémorragie, pancytopénie, thrombocytopénie, agranulocytose, neutropénie, leucopénie, anémie hémolytique, éosinophilie;
• réactions allergiques: vascularite, pneumopathie allergique, choc anaphylactique, bronchospasme, syndrome de Lyell, Stevens-Johnson, urticaire, œdème de la peau et des muqueuses, rougeurs et démangeaisons de la peau; pilules - suffocation sévère;
• autres: développement de surinfection, fièvre persistante, photosensibilité, exacerbation de la porphyrie, asthénie; solution - vascularite leucocytoclastique;
• réactions locales: solution - phlébite, rougeur, douleur au site d'injection.

Surdosage

Les principaux symptômes: convulsions, étourdissements, confusion, allongement de l'intervalle QT, lésions érosives de la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, nausées; solution - altération de la conscience.

Un traitement symptomatique est recommandé.

instructions spéciales

L'utilisation de Remedia se poursuit pendant encore 2-3 jours après la normalisation de la température corporelle et une diminution des symptômes d'inflammation aiguë.

Afin d'éviter le développement d'une photosensibilisation pendant la période de traitement, il est important d'éviter les rayons ultraviolets solaires et artificiels.

Lors de la prescription du médicament à des patients âgés, il convient de garder à l'esprit qu'ils ont souvent une fonction rénale altérée.

L'annulation du médicament est effectuée avec le développement de réactions allergiques.

En cas d'apparition de symptômes de colite pseudomembraneuse, Remedia est immédiatement annulé et un traitement approprié est instauré. Il n'est pas recommandé dans de tels cas d'utiliser des médicaments qui inhibent la motilité intestinale.

Si un patient est suspecté d'avoir une tendinite, le médicament doit être arrêté immédiatement et un traitement approprié doit être instauré. Chez les patients plus âgés, le risque de développer une tendinite est augmenté.

Avec des antécédents de lésions cérébrales (traumatisme grave, accident vasculaire cérébral) dans le contexte de la thérapie Remedia, des convulsions peuvent se développer; avec un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase - hémolyse.

Un traitement combiné peut être nécessaire pour les infections hospitalières causées par certains agents pathogènes (par exemple, Pseudomonas aeruginosa).

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes

Les patients pendant la période d'utilisation de Remedia doivent être prudents lorsqu'ils conduisent des véhicules et mènent des activités potentiellement dangereuses, car les effets secondaires potentiels du médicament comprennent une déficience visuelle, une somnolence et des étourdissements.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Remedia est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Utilisation pendant l'enfance

Pour les enfants et adolescents de moins de 18 ans, l'utilisation de Remedia est contre-indiquée.

Avec une fonction rénale altérée

En cas d'insuffisance rénale, la dose du médicament est réduite.

Interactions médicamenteuses

• cimétidine, médicaments qui bloquent la sécrétion tubulaire: ralentissent l'excrétion de la lévofloxacine;
• alcool: peut augmenter les effets secondaires de la lévofloxacine sur le système nerveux central (somnolence, engourdissement, étourdissements);
• cyclosporine: sa demi-vie augmente;
• warfarine: son activité anticoagulante augmente;
• théophylline, anti-inflammatoires non stéroïdiens: le risque de convulsions augmente;
• glucocorticostéroïdes: le risque de rupture tendineuse augmente (en particulier chez les patients âgés);
• insuline ou hypoglycémiants oraux (dans le contexte du diabète sucré): le risque de développer des conditions hypo- et hyperglycémiques augmente (le contrôle de la glycémie est recommandé).

Analogues

Les analogues de Remedia sont Eleflox, Haileflox, Floracid, Tanflomed, Signicef, Oftaquix, OD-Levox, Lufy, Lefsan, Levoximed, Ivatsin, Glevo, Ashlev.

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit protégé de la lumière et de l'humidité à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation: comprimés pelliculés - 3 ans; solution pour perfusion - 2 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Remedia

Selon les critiques, Remedia est un médicament antibactérien efficace avec un large spectre d'action. A titre d'inconvénients, on constate généralement que son coût est trop élevé.

Prix pour Remedia en pharmacie

Le prix approximatif des comprimés pelliculés Remedia, 0,5 g chacun (5 pièces par paquet) - 252 roubles; 0,5 g chacun (10 pièces dans un emballage) - 624 roubles; 0,75 g chacun (10 pièces dans un emballage) - 1700 roubles.

Remedia: prix dans les pharmacies en ligne

Nom du médicament Prix Pharmacie

Tablettes Remedia p.p. 500 mg 5 pièces 270 RUB Acheter

Remedia 500 mg comprimés pelliculés 5 pcs. 270 RUB Acheter

Remedia 500 mg comprimés pelliculés 10 pcs. 505 RUB Acheter

Tablettes Remedia p.p. 500 mg 10 pièces 520 RUB Acheter

Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur

Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!