Tenzotran
Tenzotran: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Utilisation chez les personnes âgées
- 14. Interactions médicamenteuses
- 15. Analogues
- 16. Conditions de stockage
- 17. Conditions de délivrance des pharmacies
- 18. Avis
- 19. Prix en pharmacie
Nom latin: Tenzotran
Le code ATX: C02AC05
Ingrédient actif: Moxonidine (Moxonidine)
Producteur: Perrigo Israel Pharmaceuticals (Israël)
Description et mise à jour photo: 2018-10-25
Prix en pharmacie: à partir de 332 roubles.
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Tenzotran est un médicament ayant un effet antihypertenseur.
Forme de libération et composition
La forme posologique de Tenzotran est des comprimés pelliculés: rose clair, rose ou rose foncé (0,2, 0,3 ou 0,4 mg, respectivement), ronds (dans une boîte en carton 1 à 3 plaquettes de 14 pièces. dans chaque).
Composition de 1 comprimé:
- substance active: moxonidine - 0,2; 0,3 ou 0,4 mg;
- composants supplémentaires (0,2 / 0,3 / 0,4 mg): lactose monohydraté - 94,5 / 94,4 / 94,3 mg; povidone-K25 - 2/2/2 mg; crospovidone - 3/3/3 mg; stéarate de magnésium - 0,3 / 0,3 / 0,3 mg;
- enveloppe: Opadry Y-1-7000 (hypromellose - 2,186 / 2,18 / 2,165 mg; dioxyde de titane - 1,093 / 1,09 / 1,083 mg; macrogol-400 - 0,219 / 0,218 / 0,217 mg) - 3,498 / 3,488 / 3,465 mg; colorant oxyde de fer rouge - 0,002 / 0,012 / 0,035 mg.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La moxonidine est un agoniste sélectif des récepteurs de l'imidazoline, responsables de la régulation réflexe du système nerveux sympathique. A une faible affinité pour les récepteurs α 2 -adrénergiques centraux, en raison de l'interaction avec laquelle la sécheresse de la muqueuse buccale et la sédation sont médiées.
La moxonidine augmente l'indice de sensibilité à l'insuline de 21% par rapport au placebo dans l'obésité et la résistance à l'insuline avec hypertension artérielle modérée.
Une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique (pression artérielle) avec une utilisation unique et à long terme de la moxonidine est associée à une diminution de l'effet presseur du système nerveux sympathique sur les vaisseaux périphériques, une diminution de l'OPSS (résistance vasculaire périphérique totale), tandis que la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) et le débit cardiaque sont significatifs ne sont pas sujets à changement.
Pharmacocinétique
La moxonidine après administration orale est presque complètement et rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal supérieur. T max (temps pour atteindre la concentration maximale de la substance) est d'environ 60 minutes. La biodisponibilité absolue est d'environ 88%. La substance est légèrement métabolisée lors du premier passage dans le foie. La prise de nourriture n'a aucun effet sur la pharmacocinétique du médicament.
La liaison de la moxonidine aux protéines du plasma sanguin est de 7,2%. La substance traverse la barrière hémato-encéphalique.
Le principal métabolite est la moxonidine déshydratée, son activité pharmacodynamique est d'environ 10% de l'activité de la moxonidine.
La T 1/2 (demi-vie) de la substance et de ses métabolites est respectivement de 2,5 et 5 heures. Plus de 90% de la moxonidine est excrétée par les reins dans les 24 heures (inchangée - environ 78%, sous forme de moxonidine déshydratée - 13%). Les autres métabolites dans l'urine représentent environ 8% de la dose. Moins de 1% de la dose est excrétée par les intestins.
L'excrétion de la substance est largement corrélée avec la CC (clairance de la créatinine) (en comparaison avec les indicateurs de patients dont la fonction rénale est intacte):
- 30-60 ml / min: augmentation de la C ss (concentration stationnaire de la substance) dans le plasma sanguin et du T 1/2 final d' environ 2 et 1,5 fois, respectivement;
- <30 ml / min: augmentation de C ss dans le plasma sanguin et du T 1/2 final de 3 fois;
- <10 ml / min (chez les patients hémodialysés avec insuffisance rénale terminale): augmentation de la C ss dans le plasma sanguin et de la T 1/2 finale de 6 et 4 fois, respectivement.
En cas d'insuffisance rénale modérée / sévère, l'utilisation prolongée de moxonidine n'entraîne pas de cumul dans l'organisme. En présence d'une fonction rénale altérée, la dose du médicament doit être sélectionnée individuellement. Pendant l'hémodialyse, la substance est légèrement excrétée.
Indications pour l'utilisation
Selon les instructions, Tenzotran est prescrit pour le traitement de l'hypertension artérielle.
Contre-indications
Absolu:
- blocus sino-auriculaire;
- maladie du sinus;
- bloc auriculo-ventriculaire II - III degré;
- insuffisance rénale chronique (chez les patients dont la clairance de la créatinine est de 160 μmol / l);
- insuffisance cardiaque chronique III - IV classe fonctionnelle selon la classification NYHA;
- bradycardie sévère (avec fréquence cardiaque <50 battements / min);
- histoire chargée d'angio-œdème;
- intolérance au galactose, syndrome de malabsorption du glucose-galactose ou déficit en lactase;
- une angine instable;
- insuffisance hépatique sévère (sur l'échelle de Child-Pugh> 9 points);
- âge jusqu'à 18 ans;
- période de lactation;
- intolérance individuelle à tout composant du médicament.
Relatif (Tenzotran est prescrit sous surveillance médicale):
- bloc auriculo-ventriculaire I degré;
- Maladie de Parkinson sous forme sévère;
- hémodialyse;
- glaucome;
- classe fonctionnelle d'insuffisance cardiaque chronique I - II;
- épilepsie;
- la claudication intermittente;
- dépression;
- troubles cérébro-vasculaires à un cours prononcé;
- La maladie de Raynaud;
- dysfonctionnement hépatique;
- insuffisance rénale chronique (chez les patients avec une clairance de la créatinine de 30 à 60 ml / min);
- période après l'infarctus du myocarde;
- grossesse.
Mode d'emploi de Tenzotran: méthode et posologie
Tenzotran est pris par voie orale avec une quantité suffisante de liquide, indépendamment de la prise alimentaire.
La dose initiale est généralement de 0,2 mg par jour en 1 dose, de préférence le matin. Si nécessaire, après 3 semaines d'utilisation, la dose quotidienne peut être augmentée à 0,4 mg en 1 prise (matin) ou 2 prises (matin et soir). La dose quotidienne maximale prise en 1 dose est de 0,4 mg, en 2 doses - 0,6 mg.
Chez les patients dont la clairance de la créatinine est de 30 à 60 ml / min et les patients sous hémodialyse, une dose unique ne doit pas dépasser 0,2 mg, une dose quotidienne ne doit pas dépasser 0,4 mg.
Effets secondaires
Le plus souvent, pendant le cours, en particulier au début, on observe le développement d'une bouche sèche, de maux de tête, d'asthénie et de somnolence. Avec une admission répétée, la fréquence et l'intensité de leur manifestation diminuent.
Effets indésirables possibles (> 10% - très fréquent;> 1% et 0,1% et 0,01% et <0,1% - rarement; <0,01%, y compris les messages individuels - très rare):
- système digestif: très souvent - xérostomie; souvent - constipation, nausées et autres troubles; très rarement - cholestase, hépatite;
- système nerveux central: souvent - somnolence, fatigue accrue, vertiges, maux de tête; parfois - asthénie, insomnie;
- système génito-urinaire: parfois - impuissance, incontinence ou rétention urinaire, diminution de la libido;
- système cardiovasculaire: souvent - vasodilatation; parfois - syndrome de Raynaud, diminution significative de la pression artérielle, paresthésie, hypotension orthostatique, troubles de la microcirculation périphérique;
- organe de la vision: parfois - sécheresse des yeux, entraînant des démangeaisons ou des brûlures;
- réactions allergiques: parfois - angio-œdème, manifestations cutanées;
- d'autres: parfois - gynécomastie, anorexie, évanouissement, faiblesse des jambes, œdème de localisation variée, rétention d'eau, douleur dans les glandes parotides.
Surdosage
Il y a des rapports de plusieurs cas de surdosage avec une dose allant jusqu'à 19,6 mg en une seule dose sans issue fatale.
Les principaux symptômes sont: augmentation de la fatigue, vomissements et douleurs à l'estomac, étourdissements, sédation, maux de tête, somnolence, diminution marquée de la pression artérielle, asthénie, bradycardie, xérostomie. Une hyperglycémie, une tachycardie, une brève augmentation de la pression artérielle sont potentiellement possibles.
Il n'y a pas d'antidote spécifique. Le traitement comprend un lavage gastrique, des laxatifs et une prise de charbon actif, un traitement symptomatique. En cas de diminution prononcée de la pression artérielle, il est recommandé d'introduire un liquide pour restaurer le volume de sang circulant et d'utiliser de la dopamine. La bradycardie peut être contrôlée par l'atropine. En cas de surdosage de moxonidine, les antagonistes des récepteurs α-adrénergiques peuvent éliminer / réduire l'hypertension artérielle transitoire.
instructions spéciales
Vous devez arrêter de prendre Tenzotran progressivement.
Pendant le traitement, les patients doivent surveiller régulièrement la pression artérielle, la fréquence cardiaque et l'ECG.
S'il est nécessaire d'annuler la prise concomitante de Tenzotran et de bêtabloquants, ces derniers sont d'abord annulés, Tenzotran peut être annulé après quelques jours.
La moxonidine peut être prise avec des diurétiques thiazidiques, des inhibiteurs calciques lents et des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Les patients pendant la période de traitement doivent prendre en compte la probabilité d'effets indésirables, y compris la somnolence et les étourdissements.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
- période de lactation: le traitement est contre-indiqué;
- grossesse: Tenzotran est prescrit avec prudence.
Utilisation pendant l'enfance
Les patients de moins de 18 ans ne se voient pas prescrire de Tenzotran, ce qui est dû au manque de données nécessaires.
Avec une fonction rénale altérée
- CC 160 μmol / l: Tenzotran n'est pas prescrit;
- CC 30-60 ml / min: le traitement peut être effectué avec prudence.
Pour les violations de la fonction hépatique
- insuffisance hépatique sévère (échelle de Child-Pugh> 9 points): le tenzotran est contre-indiqué;
- dysfonctionnement hépatique: le traitement peut être effectué avec prudence.
Utilisation chez les personnes âgées
En l'absence d'insuffisance rénale, il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique.
Interactions médicamenteuses
Interactions possibles:
- diurétiques thiazidiques, bloqueurs des canaux calciques lents et autres médicaments à effet antihypertenseur: augmentation de l'effet hypotenseur (une utilisation combinée est possible);
- antidépresseurs tricycliques: diminution de l'efficacité de Tenzotran (l'association n'est pas recommandée);
- lorazépam: amélioration modérée de la capacité cognitive altérée des patients;
- benzodiazépines: renforçant leur effet sédatif;
- éthanol: potentialisation de l'effet.
Analogues
Les analogues de Tenzotran sont: Physiotens, Moxonidin, Moxonitex, Moxarel.
Termes et conditions de stockage
Tenir hors de portée des enfants à des températures allant jusqu'à 30 ° C.
Date de péremption (en fonction de la posologie des comprimés):
- 0,2 mg - 2 ans;
- 0,3 et 0,4 mg - 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Tenzotran
Selon les critiques, Tenzotran est un médicament efficace avec un effet antihypertenseur, utilisé en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments. Un schéma posologique pratique et un effet rapide sont notés. Les effets secondaires ne sont pas souvent signalés.
Prix du Tenzotran dans les pharmacies
Le prix approximatif du Tenzotran (28 comprimés de 0,2 ou 0,4 mg) est de 209-438 ou 422-546 roubles.
Tenzotran: prix dans les pharmacies en ligne
Nom du médicament Prix Pharmacie |
Tenzotran 0,2 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 332 RUB Acheter |
Tenzotran 0,4 mg comprimés pelliculés 28 pcs. 515 RUB Acheter |
Comprimés de Tenzotran p.o. 0,4 mg 28 pièces 634 RUB Acheter |
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!