Injections pour l'ostéochondrose
Le contenu de l'article:
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Injections pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire: principes généraux
- Comment fonctionnent les injections
- Avantages
- désavantages
- Méthodes d'administration
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Injections anesthésiques pour l'ostéochondrose
- Comment faire
- Liste des médicaments et de leurs analogues
- Relaxants musculaires
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Chondroprotecteurs
- Comment faire
- Liste des médicaments
- Vitamines B
- Blocus
- Comment traiter autrement la maladie
- Vidéo
L'ostéochondrose est une maladie dégénérative-dystrophique, dans laquelle les disques intervertébraux sont le plus souvent touchés. Le traitement est généralement complexe, des médicaments, des exercices de physiothérapie, des massages, des procédures de physiothérapie sont prescrits. Les injections pour l'ostéochondrose sont l'un des éléments importants du traitement. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des relaxants musculaires, des chondroprotecteurs, des vitamines B peuvent être injectés.
Les injections d'ostéochondrose aident à faire face efficacement à la douleur
Injections pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire: principes généraux
Le traitement médicamenteux est utilisé lors d'une exacerbation de la maladie. Les médicaments sont souvent administrés par voie parentérale car les injections agissent plus rapidement que les comprimés, les gels et les pommades. Le traitement médicamenteux est indiqué pour tous les types d'ostéochondrose - cervicale, thoracique, lombo-sacrée.
Comment fonctionnent les injections
Les injections sont un traitement symptomatique d'une maladie, leur action vise à se débarrasser de l'un ou l'autre symptôme. Malheureusement, dans la plupart des cas, il est impossible de guérir l'ostéochondrose uniquement à l'aide d'injections; la maladie doit être traitée de manière globale.
Le mécanisme d'action des différents types d'injections pour l'ostéochondrose est bien sûr différent.
- AINS - soulagent la douleur, soulagent l'inflammation.
- Relaxants musculaires - soulagent la tension musculaire.
- Chondroprotecteurs - ralentissent la destruction du tissu cartilagineux.
- Vitamines B - améliore l'état des racines nerveuses, élimine les troubles de la sensibilité.
Avantages
Les injections ne sont qu'une façon d'administrer des médicaments. Les mêmes médicaments peuvent être pris par voie orale ou sous forme de pommades. Chaque mode d'administration a ses propres avantages et inconvénients. Les principaux avantages de l'injection sont les suivants:
- Action rapide. Les comprimés commencent à agir en moyenne après 30 minutes, car il faut du temps pour que le médicament soit absorbé dans l'estomac. Avec les injections, le médicament pénètre immédiatement dans la circulation sanguine et agit plus rapidement. Ainsi, avec l'administration intraveineuse, le médicament commence à agir en 2-3 minutes, avec une injection intramusculaire - après 5-15.
- La possibilité de choisir la dose exacte. Lorsque les comprimés sont pris par voie orale (par voie orale), une partie du médicament est détruite par l'action des enzymes digestives, il est donc difficile de trouver la dose exacte. Avec l'administration parentérale, la quantité de substance active ne change pas, ce qui vous permet de sélectionner la posologie exacte.
- Il peut être prescrit pour la pathologie du tube digestif, lorsque l'absorption des substances est altérée.
désavantages
La voie d'administration parentérale a également ses inconvénients. Les principaux inconvénients sont les suivants:
- Invasivité. Avec les injections, l'intégrité de la peau et des autres tissus est violée, ce qui peut entraîner une infection ou d'autres complications.
- Douleur. Les injections sont toujours accompagnées de sensations désagréables.
- Utilisation limitée. Souvent, les injections intramusculaires et intraveineuses, les blocages sont effectués dans un établissement médical, tandis que les pilules peuvent être bues à la maison.
Méthodes d'administration
Plusieurs types d'injections peuvent être utilisés pour traiter l'ostéochondrose:
- Jet intraveineux. Une grosse veine (généralement un ulnaire) est percée d'une aiguille de seringue, le médicament est injecté avec une seringue directement dans la circulation sanguine.
- Goutte à goutte intraveineuse. Le médicament est également injecté directement dans une veine, mais beaucoup plus lentement. Des compte-gouttes sont placés s'il est nécessaire pour obtenir une concentration constante du médicament dans le sang et une action à long terme.
- Intramusculaire. Le médicament est injecté dans le tissu musculaire, d'où il est progressivement absorbé dans le sang.
- Blocus. Le médicament est injecté dans les tissus paravertébraux ou dans la cavité d'une grande articulation (épaule, genou).
La méthode d'administration du médicament est choisie par le médecin en fonction du médicament spécifique, de la gravité des manifestations cliniques, de la présence de maladies concomitantes.
Injections anesthésiques pour l'ostéochondrose
Le mal de dos est le principal symptôme qui inquiète les patients souffrant d'ostéochondrose. Médicaments contre la douleur - les AINS ou d'autres analgésiques aideront à se débarrasser du syndrome de la douleur.
Comment faire
Les AINS sont le principal groupe de médicaments utilisés pour soulager le syndrome douloureux. Leur mécanisme d'action est de supprimer l'action de l'enzyme cyclooxygénase (COX-2), responsable de la production de prostaglandines - les principaux régulateurs de l'inflammation. Les AINS sont de deux types:
- Sélectif - inhibe uniquement COX-2. Ne provoquez pas de réactions secondaires du tractus gastro-intestinal.
- Non sélectif - inhibe à la fois la COX-2 et la COX-1 «utile». La suppression de COX-1 peut endommager la muqueuse de l'estomac et des intestins.
Ainsi, lors du choix d'un médicament anesthésique, il faut tenir compte de la présence d'une pathologie concomitante. Avec la gastrite, l'ulcère gastrique, il est nécessaire de privilégier les AINS sélectifs.
Avec l'injection d'AINS, l'effet analgésique se produit en 5 à 10 minutes. Les AINS soulagent non seulement efficacement la douleur, mais affectent également l'inflammation, qui est tout aussi importante dans l'ostéochondrose.
Pour choisir un médicament pour soulager le syndrome douloureux, vous devez savoir à quel groupe de médicaments il appartient.
Le diclofénac est un médicament du groupe AINS
Liste des médicaments et de leurs analogues
| Groupe de médicaments | Des noms |
| AINS non sélectifs |
Diclofénac (Dicloberl); Ketoprofen (Ketonal, Artrocol); Dexétoprofène (Dexalgin). |
| AINS sélectifs |
Méloxicam (Movalis); Parécoxib (Dinastat); Rofécoxib (Denebol, Dolorof). |
Relaxants musculaires
L'un des symptômes de la maladie est la tension musculaire dans la zone du disque intervertébral affecté. Avec l'ostéochondrose, les muscles du dos subissent un stress supplémentaire, essayant de maintenir la colonne vertébrale dans la posture la plus indolore pour une personne. L'hypertonicité des muscles du dos entraîne progressivement des douleurs. Les moyens du groupe des myorelaxants soulagent bien la tension musculaire.
Quels relaxants musculaires peuvent être utilisés:
- Midocalm;
- Sirdalud;
- Tizanidine;
- Baclofène.
Les relaxants musculaires sont utiles en combinaison avec des exercices physiques, des massages et des procédures de physiothérapie.
Mydocalm - un médicament du groupe des relaxants musculaires
Chondroprotecteurs
Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui protègent le cartilage de la destruction. Les chondroprotecteurs sont les seuls médicaments capables de ralentir le développement de l'ostéochondrose.
Comment faire
Les chondroprotecteurs comprennent des composants naturels du tissu cartilagineux - sulfate de chondroïtine, glucosamine. Le sulfate de chondroïtine (CS) et la glucosamine agissent par des mécanismes différents, ils sont donc souvent utilisés ensemble:
- CS - renforce les structures du tissu conjonctif (cartilage, tendons, ligaments). Il a également des effets anti-inflammatoires.
- La glucosamine fait partie du liquide synovial. Protège la surface articulaire du frottement.
L'utilisation de chondroprotecteurs à un stade précoce de l'ostéochondrose empêche le développement ultérieur de la maladie. Plus le traitement a commencé tard, moins il est efficace. Le traitement par les chondroprotecteurs est long - les médicaments doivent être administrés pendant au moins 3 mois.
Liste des médicaments
Lors du choix d'un médicament, il est nécessaire de prendre en compte la composition (CS ou glucosamine) et la voie d'administration. Dans la plupart des cas, les chondroprotecteurs sont administrés par voie parentérale, moins souvent dans la cavité articulaire.
| Composition des préparations | Nom |
| Monopréparation (CS) |
Arthouse; Mukosat. |
| Monopréparation (glucosamine) |
Sinart; Glucosate; Don. |
Don est un médicament du groupe des chondroprotecteurs
Vitamines B
Les vitamines n'affectent pas directement le mécanisme de développement de la maladie. Ils sont nécessaires pour améliorer le trophisme du tissu nerveux, car avec l'ostéochondrose, les racines vertébrales sont souvent atteintes, ce qui fait souffrir leur métabolisme.
Les vitamines B suivantes sont prescrites:
- la thiamine (B1);
- pyridoxine (B6);
- cyanocobalamine (B12).
L'utilisation de vitamines B permet d'éliminer les symptômes de lésions du tissu nerveux: diminution de la sensibilité, engourdissement des membres, sensation de rampement.
Liste des médicaments multivitaminés pouvant être utilisés pour l'ostéochondrose:
- Neurorubin.
- Neuromultivite.
- Milgamma.
- Nevrolek.
- Neurobion.
Milgamma est une préparation contenant des vitamines B
Blocus
Pour soulager la douleur liée à l'ostéochondrose, un blocage paravertébral est prescrit. Il s'agit d'une procédure assez invasive dans laquelle des médicaments sont injectés dans les tissus paravertébraux.
L'action vise un segment spécifique de la colonne vertébrale, dont les changements sont la cause de la douleur. Par conséquent, le site d'injection sera différent selon le type d'ostéochondrose (cervicale, thoracique, lombo-sacrée).
Comment se déroule le blocage paravertébral:
- la peau est traitée avec un antiseptique;
- une anesthésie locale est réalisée (un anesthésique doit être injecté à droite et à gauche des vertèbres);
- la peau est percée, puis l'aiguille est avancée perpendiculairement au plan frontal du corps et le médicament principal est injecté.
Quels médicaments peuvent être administrés pour le blocage paravertébral:
- Anesthésiques locaux - Novocaïne, Ultracaïne, Bupivacaïne, Lidocaïne.
- Glucocorticoïdes - Diprospan, Betaspan.
L'action du blocage paravertébral commence instantanément - le médicament commence à aider immédiatement après l'administration. L'action reste en moyenne 1 semaine, puis la procédure doit être recommencée.
La bupivacaïne est un médicament utilisé pour effectuer des blocages pour l'ostéochondrose
Comment traiter autrement la maladie
Les injections sont une méthode importante, mais loin d'être la seule, pour traiter l'ostéochondrose. En plus du traitement par injections lors d'une exacerbation, les méthodes suivantes sont utilisées:
| Méthode | Explication |
| Physiothérapie (thérapie par l'exercice) | La physiothérapie vise à renforcer le corset musculaire, à améliorer la circulation sanguine, la décompression des racines nerveuses. Avec un exercice régulier, la charge sur la colonne vertébrale diminue. |
| Massage | Le massage soulage efficacement la tension musculaire, la douleur, améliore la circulation sanguine et les processus métaboliques dans la zone touchée. |
| Physiothérapie | Les procédures de physiothérapie incluent l'exposition à la zone blessée avec la lumière ultraviolette, le courant, les ultrasons magnétiques. |
| Traction vertébrale | La traction (traction) de la colonne vertébrale vise à augmenter l'espace intervertébral. |
Vidéo
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Anna Kozlova Journaliste médicale À propos de l'auteur
Formation: Université médicale d'État de Rostov, spécialité "Médecine générale".
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