Doxibène
Doxibène: mode d'emploi et avis
- 1. Forme et composition de la libération
- 2. Propriétés pharmacologiques
- 3. Indications d'utilisation
- 4. Contre-indications
- 5. Méthode d'application et dosage
- 6. Effets secondaires
- 7. Surdosage
- 8. Instructions spéciales
- 9. Application pendant la grossesse et l'allaitement
- 10. Utilisation dans l'enfance
- 11. En cas d'insuffisance rénale
- 12. Pour les violations de la fonction hépatique
- 13. Interactions médicamenteuses
- 14. Analogues
- 15. Conditions de stockage
- 16. Conditions de délivrance des pharmacies
- 17. Avis
- 18. Prix en pharmacie
Nom latin: Doxybene
Le code ATX: J01AA02
Ingrédient actif: Doxycycline (Doxycycline)
Fabricant: Merkle GmbH, Allemagne
Description et mise à jour photo: 18.10.2018
Le doxibène est un médicament systémique à effet antibactérien.
Forme de libération et composition
- capsules 100 mg: gélatineuses, molles, vert foncé; contenu - pâte huileuse jaune (10 pièces sous blisters, 1 blister dans une boîte en carton);
- capsules de 200 mg: gélatineuses, dures, composées de 2 parties - transparentes et opaques vert foncé, les deux parties sont gravées en blanc "dox 200"; contenu - boules jaunes (5 pièces sous blisters, dans une boîte en carton 1 blister).
Composition de 1 capsule 100 mg:
- substance active: doxycycline - 100 mg (sous forme d'hyclate de doxycycline à raison de 115,4 mg);
- ingrédients auxiliaires: cire d'abeille, huile de soja hydrogénée, huile de soja partiellement hydrogénée, triglycérides d'acides caprique et caprylique, éthylvanilline, lécithine E 322, 4-méthoxyacétophénone;
- enveloppe: glycérine, gélatine, matière sèche de karyon, dioxyde de titane E171, complexes de cuivre de chlorophylles et chlorophyllines (solution aqueuse) E 141.
Composition de 1 capsule 200 mg:
- substance active: doxycycline - 200 mg (sous forme d'hyclate de doxycycline à raison de 230,8 mg);
- ingrédients auxiliaires: amidon de maïs, saccharose, shellac, oydragit L-100, oydragit E-100, talc, povidone K30;
- coque: bleu indigo carmin E132, dioxyde de titane E171, oxyde de fer noir E172, oxyde de fer jaune E172, gélatine.
Propriétés pharmacologiques
Pharmacodynamique
La doxycycline a un effet bactériostatique. Le médicament est actif contre les bactéries à Gram positif: staphylocoques, streptocoques, pneumocoques, clostridies, listeria monocytogenes et micro-organismes Gram négatifs: bactéries aérobies, cocci aérobies, Escherchia coli, divers types de Shigella, Klebsiella, Salmonella. Le médicament est également actif contre d'autres micro-organismes, tels que la rickettsie, la chlamydia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci,), le tréponème (Treponema pertenue, Treponema pallidum), l'ureaplasma (Ureaplasma urealyticum). La sensibilité de Staphylococcus aureus à la doxycycline in vivo est plus élevée qu'aux autres tétracyclines.
Pharmacocinétique
La doxycycline est presque complètement absorbée dans le tube digestif, le processus dépend légèrement de la disponibilité de la nourriture. La concentration de la substance dans le plasma sanguin atteint ses valeurs maximales 2 heures après l'ingestion. La doxycycline, en raison de sa lipophilie élevée, pénètre mieux dans les tissus du corps que les autres antibiotiques de la série des tétracyclines. Jusqu'à 80 à 90% de la doxycycline se lie aux protéines plasmatiques; sa demi-vie est d'environ 12 à 18 heures avec une seule utilisation et d'environ 22 à 24 heures si le médicament est pris régulièrement.
La doxycycline à haute concentration est enregistrée dans le parenchyme des reins, la bile (5 à 10 fois plus élevée que dans le plasma sanguin); à des doses cliniquement efficaces, l'antibiotique s'accumule dans le duodénum, les muscles, l'appendice, les glomérules, les poumons, l'utérus, les ovaires, les glandes thyroïdiennes et prostatiques, les sinus paranasaux et les ganglions lymphatiques.
Indications pour l'utilisation
Le doxibène est utilisé pour traiter les maladies causées par des bactéries sensibles à la doxycycline: pneumonie, bronchite, amygdalite, inflammation des sinus paranasaux, otite moyenne, choléra, cholécystite / cholangite, diarrhée avec dysbiose, gonorrhée, syphilis, pyélonéphrite, cystite, uréthite, uréthite annexite, maladies infectieuses des tissus mous et de la peau, inflammation des articulations, infections oculaires (trachome), infections spécifiques (tularémie, peste, brucellose, gangrène gazeuse, anthrax), etc.
Contre-indications
Absolu:
- dysfonctionnement hépatique / rénal sévère;
- Grossesse et allaitement;
- enfants de moins de 8 ans;
- augmentation de la sensibilité individuelle à la doxycycline, aux autres tétracyclines, ainsi qu'aux composants auxiliaires du médicament.
Contre-indications relatives: Le doxibène est pris avec prudence en cas d'arythmie, simultanément avec les préparations de digitaline et en cas d'exposition excessive aux rayons ultraviolets (exposition prolongée au soleil, visite d'un solarium) en raison du risque de réactions de photosensibilisation.
Mode d'emploi Doxibene: méthode et posologie
Les gélules de doxibène sont prises par voie orale pendant les repas, entières avec beaucoup d'eau ou un autre liquide neutre.
Doses quotidiennes recommandées:
- patients adultes pesant> 70 kg: dès le premier jour de traitement, 200 mg (2 gélules de 100 mg pour 2 prises avec un intervalle de 12 heures ou 1 gélule de 200 mg);
- adolescents et patients adultes pesant entre 50 et 70 kg: le premier jour - 200 mg (2 gélules de 100 mg pour 2 prises avec un intervalle de 12 heures ou 1 gélule de 200 mg); du deuxième jour jusqu'à la fin du traitement, 100 mg;
- enfants âgés de 8 ans et plus pesant moins de 50 kg: les formes posologiques orales ne sont pas utilisées en raison de la teneur en doses élevées de doxycycline
La durée du traitement est déterminée en tenant compte du type de maladie, de la gravité des symptômes cliniques et de la nature de l'évolution.
Dosage spécial de doxibène:
- encéphalite à tiques: 200 mg / jour pendant 10 à 20 jours;
- gonorrhée chez la femme sous forme aiguë: 200 mg / jour, pendant au moins 7 jours;
- urétrite gonococcique aiguë (gonococcique) chez l'homme: 200 mg / jour pendant 7 jours;
- infections des organes génitaux masculins avec violation de la capacité fertilisante des spermatozoïdes, de nature non détectée: 200 mg / jour pendant 28 jours, sous réserve de traitement des deux partenaires sexuels;
- maladies aiguës des appendices causées par la chlamydia / gonocoques: 200 mg / jour pendant 10 jours;
- syphilis: 300 mg / jour pendant au moins 10 jours; la dose quotidienne peut être prise à la fois;
- infections cutanées (acné sévère, érysipèle): 100 mg / jour pendant 7 à 21 jours;
- maladies non spécifiques des organes génitaux féminins sous forme aiguë: 200 mg / jour pendant 10-14 jours, dans le cadre d'une thérapie complexe.
Le traitement doit être poursuivi pendant encore 1 à 3 jours après la disparition des symptômes de la maladie.
Les infections causées par les streptocoques β-hémolytiques sont traitées pendant au moins 10 jours pour éviter d'éventuels effets négatifs tels que le rhumatisme articulaire aigu ou la glomérulonéphrite.
Effets secondaires
- systèmes cardiovasculaires et hématopoïétiques: tachycardie, lymphadénopathie, leucocytose, leucopénie, thrombocytopénie, anémie, troubles de la coagulation; dans des cas isolés - l'apparition de lymphocytes atypiques et une granularité toxique dans les granulocytes neutrophiles;
- système nerveux central: augmentation de la pression intracrânienne, diminution de l'acuité visuelle, excitabilité excessive, paresthésie, convulsions généralisées;
- tractus gastro-intestinal (GIT) et foie: nausées / vomissements, brûlures d'estomac, flatulences, troubles des selles, glossite, stomatite, décoloration de l'émail des dents; développement possible d'une entérocolite pseudomembraneuse, nécessitant l'arrêt du médicament;
- système urinaire: insuffisance rénale, anurie, hématurie, néphrite interstitielle;
- réactions d'hypersensibilité: urticaire, prurit, bronchospasme, érythème, photosensibilisation, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, œdème de Quincke, choc anaphylactique; développement possible d'une réaction allergique, accompagnée de maux de tête, d'hyperthermie, d'arthralgie;
- autres réactions: altération de l'odorat et du goût, douleurs musculaires et articulaires, candidose (vaginale / orale), démangeaisons anales, hypertrichose; éventuellement une augmentation du niveau d'azote résiduel dans le plasma sanguin.
En cas de développement d'effets secondaires indésirables, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter un spécialiste dès que possible. Après l'examen, le médecin décidera de continuer à utiliser la doxycycline ou de prescrire un traitement alternatif.
Surdosage
Les signes de surdosage de doxibène sont la manifestation d'effets secondaires plus prononcés du tractus gastro-intestinal; le risque de lésions hépatiques augmente.
Pour soulager l'intoxication, la thérapie symptomatique standard est principalement utilisée, y compris le lavage gastrique, la prise de charbon actif et le traitement visant à maintenir les fonctions vitales. Pour contrer l'intoxication, il est possible de prendre des sels de calcium, car ils sont capables de former des complexes chélates avec la tétracycline.
instructions spéciales
La prise de capsules de Doxibene simultanément avec de la nourriture réduit le risque d'anomalies du tube digestif.
Il n'est pas recommandé de prendre le médicament la nuit, juste avant d'aller se coucher.
Avec le développement d'une surinfection causée par des micro-organismes résistants, le doxibène doit être arrêté et un traitement approprié doit être instauré.
La colite pseudomembraneuse peut se développer en raison de l'utilisation de presque tous les antibiotiques, y compris la doxycycline. Par conséquent, la présence de cette maladie doit être définitivement exclue chez les patients souffrant de diarrhée suite à la prise d'antibiotiques.
L'effet catabolique des tétracyclines peut provoquer une augmentation du taux d'azote résiduel dans le sang.
Lors de l'utilisation de préparations contenant de la doxycycline, les rayons ultraviolets (solarium, bains de soleil) doivent être évités, car les antibiotiques du groupe des tétracyclines peuvent provoquer une photosensibilité accrue avec des éruptions cutanées et des brûlures.
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes complexes
Selon les instructions, Doxibene doit être utilisé avec prudence par les patients pour lesquels une concentration d'attention accrue et une vitesse accrue des réactions psychomotrices sont importantes pour le travail et la vie, qui contrôlent les mécanismes et véhicules potentiellement dangereux et effectuent d'autres travaux complexes.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Selon les résultats des études cliniques, il a été prouvé que les tétracyclines pénètrent la barrière placentaire dans le tissu fœtal et peuvent avoir un effet toxique sur celui-ci (jusqu'à un retard du développement squelettique). La doxycycline peut également passer dans le lait maternel.
Pendant la grossesse, l'allaitement, ainsi que chez les enfants de moins de 8 ans, le doxibène est utilisé à titre exceptionnel pour les maladies / conditions potentiellement mortelles et l'absence de possibilité d'utiliser d'autres antibiotiques.
Utilisation pendant l'enfance
Le doxibène n'est pas utilisé pour traiter les enfants de moins de 8 ans, car l'utilisation du médicament pendant le développement et la formation des dents peut avoir un effet irréversible sur la couleur de l'émail dentaire.
Avec une fonction rénale altérée
L'utilisation du doxibène est interdite en cas d'insuffisance rénale sévère.
Pour les violations de la fonction hépatique
L'utilisation du doxibène est interdite en cas de dysfonctionnement hépatique sévère.
Interactions médicamenteuses
- anticoagulants indirects: la doxycycline peut renforcer leur effet;
- les dérivés de sulfonylurée: il est possible de renforcer leur action hypoglycémiante;
- pénicillines et céphalosporines: le doxibène présente des propriétés antagonistes par rapport à leurs propriétés bactéricides;
- substances curariformes: la doxycycline potentialise leur effet;
- antiacides contenant de l'aluminium, du calcium et du magnésium; préparations contenant des sels de fer et de bismuth: perturbent l'absorption de la doxycycline;
- isotrétinoïne: dans le traitement complexe de l'acné, il est nécessaire de résister à une pause après la prise de doxycycline, car dans certains cas, l'administration simultanée de médicaments peut entraîner une augmentation réversible de la pression intracrânienne;
- théophylline: le risque d'effets secondaires négatifs du tractus gastro-intestinal peut augmenter;
- contraceptifs hormonaux contraceptifs: leur efficacité peut parfois diminuer, et il est donc recommandé d'utiliser des contraceptifs non hormonaux;
- médicaments qui affectent négativement la fonction hépatique / rénale (méthoxyflurane, etc.): l'utilisation conjointe de doxycycline et d'autres tétracyclines est interdite;
- phénobarbital, carbamazépine, phénytoïne et éthanol (pour l'alcoolisme chronique): réduisent la demi-vie de la doxycycline.
Analogues
Les analogues de Doxibene sont: Doxycycline, Unidox Solutab, Doxy-M, Oletetrin, Chloramphenicol, Vilprafen, Erebra, Tsiprobay, Levoximed, Poteseptil, Respibron, Co-trimoxazole, Imupret, Amosin, etc.
Termes et conditions de stockage
Conserver dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C. Garder hors de la portée des enfants.
La durée de conservation est de 3 ans.
Conditions de délivrance des pharmacies
Distribué sur ordonnance.
Avis sur Doxiben
Selon quelques critiques, le doxibène est bien toléré. Les effets secondaires négatifs associés à la prise du médicament ne sont pratiquement pas décrits.
Selon les patients qui ont pris les gélules, les inconvénients mineurs de l'efficacité du Doxibène sont compensés par son coût modéré.
Le prix du Doxiben dans les pharmacies
Le médicament n'est pas disponible dans les pharmacies. Le prix du doxibène dans une pharmacie en ligne pour 10 gélules à une dose de 100 mg est de 313 roubles.
Il existe des substituts disponibles, dont l'utilisation doit être convenue personnellement avec le médecin traitant:
- Unidox Solutab (comprimés de 100 mg, 10 pièces) - 385 roubles;
- Vibramycine (comprimés dispersibles 100 mg, 10 pièces) - 789 roubles;
- Doxycycline (capsules 100 mg, 10 pièces) - 42 roubles;
- Doxycycline-Darnitsa (capsules 100 mg, 10 pièces) - 50 roubles;
- Chlorhydrate de doxycycline (capsules 100 mg, 10 pièces) - 39 roubles.
Maria Kulkes Journaliste médicale À propos de l'auteur
Éducation: Première université médicale d'État de Moscou nommée d'après I. M. Sechenov, spécialité "Médecine générale".
Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif uniquement et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!